当初は、総合診療医としての幅を広げる意味で「へき地・離島で戦える医師になりたい」と。その純粋な思いでこのプログラムに参加しました。

このプログラムが終わってからは、元々研修を積んでいた大学の医局に帰り、その医局人事で都市部の診療所に勤務となりました。すると都市部の総合診療でもこのプログラムで学んだ臨床的なスキルをしっかり活かす事ができたのです。

今は在宅をメインとしたクリニックを開業しましたが、訪問診療ですと、他院に通院困難な方の対応をしてゆきますので様々な科のスキルが必要となります。このプログラムで学んだことが一番役に立っているかもしれません。

私は、益田地域医療センター医師会病院を基幹病院にし、午後からは曜日を決めて開業医の先生方のところで研修を行なっていました。私が勤務していたときの医師会病院は地域の亜急性～慢性期医療を支えている病院であり、内科、外科、整形外科、放射線科、リハビリテーション科、婦人科、病理科の常勤の先生方もおられ、各科別け隔てなくディスカッションできる環境でした。

また開業医の先生方のもとでは本当に多岐にわたる研修を受けました。(※驚きの研修内容の詳細はインタビュー全文を参照ください！)

その他、益田日赤病院、保健所等でも様々な研修を積ませて頂きました。

世界のへき地に飛び込もうと思いネパールのへき地に選択研修で行きました。

ネパールの首都カトマンズからも空路で１時間、陸路で５時間程と遠く離れた場所にある病院に行きました。病院では腸チフスやA型肝炎、PIDなどの感染症のみならず、子供が木に登って転落したことによる骨折や帝王切開など様々な症例を経験しました。メディカルキャンプという病院からの出張診療のような形で、更に陸路(車)で５時間ほどかかるような集落に行き、そこの診療所で多数の患者さんの診察などもしております。

この研修では、住民の医療に対する様々な価値観や、SDH(健康の社会的決定要因)」について考えさせられる事も多かったです。

日本に帰ってきてからは都市部の診療所で家庭医をしていました。在日外国人も多く居住している地域で、ネパールで感じた事と同じような疑問にぶち当たることもあり…。その都度、多職種と解決策を考える活動をおこないました。それは開業した今も同じです。